每天綁馬尾?會掉頭髮嗎?

「有一種落髮，不是體質、不是荷爾蒙，是每天綁頭髮綁出來的。醫學上叫做牽引性落髮。

它的原理很單純：頭髮長期被同一個方向、同一個力道拉著，毛囊周圍會發炎，久了就撐不住。所以最先變稀的，通常是額角跟耳朵上方，也就是拉力最集中的位置。

高風險的習慣其實很日常——每天綁高馬尾、盤髮、髮夾固定在同一個地方，還有接髮、長期戴假髮。如果你的頭髮有染燙過，髮質本來就比較脆弱，同樣的拉力，風險會再更高一些。

那怎麼知道自己有沒有？早期訊號很好認：頭皮發紅、按了會痛、綁完頭髮會頭痛、放下來就緩解。還有一個很典型的樣子，是髮際線最前緣，留下一小排細細短短的頭髮，後面反而變稀——這在門診很常見，但幾乎沒有人會自己注意到。

牽引性落髮最重要的觀念是：它分成兩個階段。早期毛囊還在，只要把拉力移開，多半有機會慢慢恢復；但拖太久，毛囊被疤痕組織取代，那就真的回不來了。

所以我常跟病人說，不用等到看出一塊空白才緊張。今天開始換個位置綁、綁鬆一點、讓頭皮有休息的時間，就是最實在的照護。

有任何落髮問題，歡迎來髮盛找醫師諮詢。